Компресс с бетадином как делать

Компресс с бетадином как делать

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Состав

100 мл раствора содержит

активное вещество – повидон-йод 10 г (чтосоответствует количеству 0.9 — 1.2 г активного йода),

вспомогательные вещества: глицерин,ноноксинол 9, кислота лимонная безводная, динатрия гидрофосфат ангидрат, едкийнатр (10 % раствор (м/о) для установления pH), вода очищенная.

Описание

Раствор темно-коричневого цвета, с запахомйода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Длительное нанесение препарата Бетадин наобширные раны и ожоги, а также слизистые оболочки, может привести к всасываниюзначительного количества йода. Как правило, вызванное этим повышение содержанияйода в крови быстро проходит (концентрация возвращается к исходному уровнючерез 7-14 дней после последнего применения препарата). У пациентов снормальной функцией щитовидной железы повышенное всасывание йода не вызываетникаких существенных изменений в её гормональной функции. Всасывание повидона иего выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Длявеществ с молекулярным весом выше 35000- 50000 возможна задержка в организме,особенно в ретикулогистиоцитарной системе. Объем распределения йода послевсасывания соответствует примерно 38% веса тела (в кг), время биологическогополувыведения после вагинального применения составляет примерно 2 дня. Нормальныйобщий уровень йода в плазме крови составляет примерно 3,8-6,0 мкг/дл, а уровеньнеорганического йода — 0,01-0,5 мкг/дл. Йод выделяется исключительно почками споказателем клиренса от 15 до 60 мл плазмы в минуту (нормальные пределы: 100-300мкг йода на 1 г креатинина).

Фармакокинетика

Бактерицидный эффект Бетадина связан с выделениемсвободного йода, путем равновесной реакции. Таким образом, комплекс повидон-йодпредставляет собой депо йода, постоянно высвобождающего элементный йод иобеспечивающего постоянную концентрацию активного свободного йода. Свободныййод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньевферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая этиферменты и белки. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивностькоричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. Послеобесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Этот относительнонеспецифичный механизм действия объясняет широкий спектр действия Бетадина напатогенные возбудители у человека: грамположительные и грамотрицательные бактерии,Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, микоплазмы, простейшие (в томчисле трихомонады), вирусы (в том числе вирус герпеса и ВИЧ), грибы (например,рода Candida) и споры. Благодаря такому механизму действия, развития резистентностина препарат, в том числе вторичной резистентности, при длительном применении неожидается. Раствор Бетадин растворяется в воде и легко смывается.

Показания к применению

— лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии

— лечение бактериальных, грибковых ивирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике

— обработка пролежней, трофических язв, «диабетической»стопы

— антисептическая обработка кожи ислизистых оболочек перед хирургическими операциями, инвазивными исследованиями(пункции, биопсии, инъекции и т.д)

— антисептическая обработка кожи вокругдренажей, катетеров, зондов

— антисептическая обработка родовых путей,при проведении «малых» гинекологических операций (искусственное прерываниебеременности, введение внутриматочной спирали (ВМС), коагуляция эрозии, полипаи т.д

— профилактика офтальмии новорожденных или приофтальмологических вмешательствах 

Противопоказания

— повышенная чувствительность к йоду илидругим компонентам препарата в анамнезе

— гипертиреозили другие выраженные нарушения функции щитовидной железы

— герпетиформныйдерматит Дюринга

— состояние до и после применениярадиоактивного йода при лечении гипертиреоза (до полного выздоровления).

Способ применения и дозы

Раствор Бетадин предназначен для наружногоприменения в разбавленном и неразбавленном виде. Не разбавлять препарат горячей водой.Допустим кратковременный нагрев раствора до температуры тела. Раствор не предназначен для приемавнутрь. При предоперационной обработкекожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не оставался излишек раствора(из-за возможного раздражения кожи).

Дозировка

Неразбавленный раствор Бетадин следуетприменять для обработки ран (ожогов и других ран), обработки рук и кожи передхирургической операцией, катетеризацией мочевого пузыря, инъекциями, пункциямии т.п.

Раствор Бетадин можно применять несколько раз в день.

При обработке рук следует соблюдатьнижеследующие правила:

а) Гигиеническая обработка рук: по 3 млнеразбавленного раствора 2 раза – с экспозицией каждой дозы 30 секунд.

б) Хирургическая обработка рук: по 5 мл неразбавленного раствора 2 раза – сэкспозицией каждой дозы 5 минут.

Для обработки кожи неразбавленный растворпосле его нанесения оставляют до высыхания.

По указанным ниже показаниям растворБетадин можно применять после разведения водопроводной водой. Для разведенияможет применяться физиологическийраствор или раствор Рингера.

Рекомендуются следующие разведения:

Показания

Разведение

Объём препарата Бетадин/

объём раствора для разведения

Влажный компресс

1:5 — 1:10

200 мл/1л — 100 мл/1 л

Погружение и сидячие ванны

1:25

40 мл/1 л

Предоперационная ванна

1:100

10 мл/1 л

Гигиеническая ванна

1:1000

10 мл/10 л

Спринцевание влагалища

Введение ВМС

Орошение промежности

Орошение в урологии

1:25

4 мл/100 мл

Орошение хронических и послеоперационных ран

1:2 — 1:20

50 мл/100мл – 5 мл/100 мл

Орошение в ортопедии и травматологии

Орошение при операциях на полости рта

1:10

10 мл/100 мл

Применение в офтальмологии

Офтальмологическая хирургия: рекомендуетсяприменение раствора Бетадин, стерильно разведенного физиологическим раствороми/или фосфатным буфером (официальные растворы) в концентрации 1,23% — 5%.

Дозировка

Разведение (стерильно)

Профилактика офтальмии новорожденных

1 капля в каждый глаз

1:4 (25 мл Бетадина в 100 мл раствора для разведения)

Раствор следует разводить непосредственноперед применением.

Побочное действие

Повидон-йод обычно очень хорошопереносится.

Очень редко:

— зуд, покраснение, волдыри

В отдельных случаях:

— генерализованные острые кожные реакции соснижением артериального давления и/или затрудненным дыханием (анафилактическиереакции)

— гипертиреоз у предрасположенных лиц,индуцируемый йодом, так как при длительном применении раствора Бетадин можетвсасываться значительное количество йода

— нарушения электролитного баланса илиосмолярности сыворотки крови с нарушением функции почек или метаболическимацидозом при интенсивной обработке ожоговых ран

Передозировка

Симптомы: анурия, недостаточностькровообращения, отек гортани, отек легких, нарушения обмена веществ.

Лечение: немедленное введение пищевыхпродуктов, содержащих крахмал или белок (например, раствор крахмала в воде илимолоке). Промывание желудка 5%-ымраствором тиосульфата натрия (или внутривенное введение 10 мл 10%-го раствора тиосульфата натрия) стрехчасовыми интервалами по мере необходимости. Кроме того, тщательное клиническоенаблюдение за функцией щитовидной железы должно быть установлено для исключенияили раннего выявления вызванного йодом гипертиреоза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение Бетадина и перекисиводорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и толуидин, дляобработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижениюэффективности.

Повидон-йод нельзя применять в сочетании спрепаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.

Препарат может вступать в реакцию с белкамии ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода можетбыть компенсирован повышением его дозы.

Следует избегать длительного примененияособенно на больших поверхностях, у пациентов, получающих препараты лития.

Несовместимость

Повидон-йод несовместим свосстанавливающими веществами, солями алкалоидов, дубильной кислотой,салициловой кислотой, серебром, солями ртути и висмута, толуидином, перекисьюводорода

Особенности применения

Поскольку невозможно исключить развитиегипертиреоза, длительное (более 14 дней) применение Бетадина или его применениев значительных количествах на обширных поверхностях (более 10% поверхноститела) у пациентов (особенно у пожилых) с латентными нарушениями функциищитовидной железы, допустимо только после тщательного сопоставления ожидаемойпользы и возможного риска. За такими пациентами следует установить наблюдениедля выявления ранних признаков гипертиреоза и надлежащего исследования функциищитовидной железы, даже после прекращения применения препарата (на срок до 3месяцев).

Применение Бетадина может снизитьпоглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторыхисследований и процедур (сцинтиграфия щитовидной железы, определениебелково-связанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивногойода), в связи, с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железыпрепаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения Бетадинаследует выдержать интервал не менее 1 — 4 недель.

Окислительное действие Бетадина можетпривести к ложноположительным результатам различных диагностических проб (например,выявление скрытой крови в кале или моче и глюкозы в моче с применениемтолуидина и гваяковых смол).

Окислительные свойства Бетадина могутвызвать коррозию металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалыобычно не чувствительны к повидон-йоду. В отдельных случаях может наблюдатьсяизменение цвета, который обычно восстанавливается.

Раствор Бетадин легко удаляется стекстильных и иных материалов теплой водой с мылом. Трудноудалимые пятнаследует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Применение в педиатрии

У новорожденных и у детей в возрасте до 6месяцев применение Бетадина допустимо лишь по строгим показаниям. Принеобходимости следует контролировать функцию щитовидной железы.

Форма выпуска

По 30, 120 и 1000 мл раствора помещают вофлаконы зеленого цвета из полиэтилена с бесцветными прозрачными капельницами изполиэтилена и белыми пропиленовыми колпачками с контролем первого вскрытия. Нафлаконы наклеивают этикетки. Флаконы по 30, 120 мл вместе с инструкцией поприменению на государственном и русскомязыках вкладывают в пачку из картона. Флаконы по 1000 мл не вкладывают в пачку из картона, вместе с инструкцией по применению нагосударственном и русском языках помещают в групповую упаковку.

Условия хранения

Хранить при температуре 5 — 15°C, в сухом и защищённом от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Бетадин раствор аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.



Source: apteka.103.by


Добавить комментарий