Финлепсин инструкция по применению таблетки 400 мг
Финлепсин 400 ретард — проверенный препарат умеренной ценовой категории, применяемый в лечении эпилептических припадков, психотических расстройств, депрессивных состояний и невралгий.
Международное непатентованное название
Карбамазепин
Финлепсин 400 ретард — проверенный препарат умеренной ценовой категории, применяемый в лечении эпилептических припадков, психотических расстройств, депрессивных состояний и невралгий.
Атх
N03AF01 Карбамазепин
Формы выпуска и состав
Выпускается в форме круглых таблеток белого цвета или таблеток пролонгированного действия в оболочке.
В одной картонной упаковке 5 блистеров с 10 таблетками.
Состоит из действующего вещества (карбамазепин) в количестве 400 мг, а также включает дополнительные связывающие, растворяющие и другие подобного рода компоненты.
Как действует
Фармакологическое действие препарата заключается в стабилизации проницаемости нейронов за счет блокировки кальциевых канальцев. Такой эффект приводит к более низкой проводимости синапсов нейрона, при этом не образуется серийный разряд.
Препарат противосудорожного, антидиуретического, обезболивающего, стабилизирующего настроения и понижающего диурез действия.
Фармакокинетика
Всасывание препарата достаточно медленное, но практически полное. Около 80% действующего вещества связывается с белками плазмы крови, остальная часть остается в неизменном состоянии. Попадает в материнское молоко и через плаценту к плоду.
Максимально высокое содержание в крови — через несколько часов после приема. При употреблении таблеток с пролонгированным действием концентрация наблюдается более низкая. Равновесие концентрации достигается уже после 2-8-дневного приема лекарственного средства.
Увеличение дозы сверх рекомендуемой не дает положительного эффекта и приводит к ухудшению состояния.
Выводится в основном почками в виде метаболита, но часть его удаляется из организма с калом и некоторое количество — в неизменном виде.
От чего помогает
Средство эффективно при терапии следующих состояний:
- эпилепсия и эпилептические синдромы (сглаживает проявления изменений личности у больных эпилепсией, уменьшает тревожность, раздражительности и агрессивность, оказывает противосудорожное действие);
- абстинентное состояние (уменьшает выраженность тремора и нарушений походки, снижает тревожность, повышает порог судорожной готовности);
- нарушения сна;
- невралгии: постгерпетическая, тройничного нерва и посттравматическая невралгия, поражения языкоглоточного нерва (действует как анальгетик);
- рассеянный склероз;
- парестезия кожи;
- острые маниакальные состояния, биполярные аффективные, тревожные, шизоафективные расстройства, психоз неорганического происхождения (действует за счет уменьшения выработки допамина и норадреналина)
- диабетическая полинейропатия, несахарный диабет (снимает болевой синдром, компенсирует водный баланс, уменьшает диурез и чувство жажды).
Особую эффективность препарата необходимо отметить в отношении эпилептических припадков и невралгии тройничного нерва.
Применяется и в виде монотерапии, и в составе комплекса препаратов (при острых маниакальных состояниях, биполярных расстройствах и др.).
Противопоказания
Не назначается Финлепсин в следующих случаях:
- гиперчувствительность к действующему веществу или подобным ему по химическому составу веществам;
- при атриовентрикулярной блокаде;
- при печеночной порфирии;
- при угнетении костного мозга.
Назначается иногда, но под постоянным наблюдением врача больным с наличием в анамнезе синдрома гиперсекреции антидиуретического гормона, сниженной выработки гормонов гипофиза или щитовидной железы, гормонов коры надпочечников, с повышенным внутриглазным давлением.
Осторожно применяют при алкоголизме в активной стадии и у пожилых людей.
Как принимать Финлепсин 400
Прием Финлепсина осуществляется перорально с большим количеством воды. Суточная доза не должна превышать 1600 мг. Детям и другим пациентам, прием таблеток которыми затруднен, можно растворять препарат в воде или соке.
Как противоэпилептическое средство принимается по следующей схеме:
- Взрослые и дети не моложе 15 лет начинают лечение с 200-400 мг, повышают до достижения эффекта, но не превышая максимальную суточную дозу. Дальнейшая терапия заключается в назначении от 800 до 1200 мг лекарственного средства в 1 или 2 приема.
- Детям с шестилетнего возраста дозирование начинают с 200 мг и плавно повышают на 100 мг в день до получения ожидаемого эффекта. Поддерживающая терапия 2 раза в день: от 6 до 10 лет — 400-600 мг, от 11 до 15 лет — 600-1000 мг.
- В возрасте до 6 лет это лекарство не назначается.
Длительность лечения, а также уменьшение или увеличение дозировки определяет врач.
Отменяется лекарство, если в течение 2-3 лет не было приступов.
При невралгиях (тройничного нерва, постгерпетической, посттравматической) и поражении языкоглоточного нерва назначают начальную дозу в 200 мг в сутки с постепенным повышением максимум до 800 мг в сутки. Поддерживающая доза — 400 мг в сутки, кроме пожилых и пациентов с гиперчувствительностью к активному веществу в анамнезе (200 мг в сутки).
При судорожном синдроме у больных рассеянным склерозом суточная доза начинается с 200 мг с повышением до 400 мг.
При алкогольной ломке лечение препаратом проводят только в стационаре в комбинации с другими средствами. Дозировка — от 600 до 1200 мг в сутки двукратным приемом.
Прием Финлепсина осуществляется перорально с большим количеством воды.
Для лечения психозов используется в дозировке от 200 до 400 мг в сутки с возможным повышением до 600 мг (шизоаффективные и аффективные расстройства).
При диабетической нейропатии
При боли назначается суточная дозировка утром — 200 мг, вечером — 400 мг. Для достижения оптимального эффекта суточная доза может быть повышена до 600 мг максимум. При маниакальных состояниях дают 1600 мг в сутки.
Через сколько действует
Судороги чаще всего проходят через пару часов и совсем прекращаются в течение нескольких дней. Антипсихотическое действие максимально проявляется через 7-10 дней после начала приема.
Обезболивающий эффект достигается через 8-72 часа.
Отмена
Схема отмены препарата расписывается лечащим врачом и производится в течение 2-3 лет после начала употребления. Дозу постепенно снижают в течение 1-2 лет с постоянным контролем эхоэнцефалограммы.
При этом детям схему отмены расписывают, учитывая изменение массы тела при росте.
Побочные действия Финлепсина 400
В основном побочные эффекты проявляются в нарушениях ЦНС (головокружения, сонливость, утрата чувства реальности, затрудненность речи, парестезии, импотенция), психики (агрессия, депрессивные состояния, видения), опорно-двигательного аппарата (боли в суставах, мышцах и судороги), органов чувств (шум в ушах, ослабление вкусовых ощущений, воспаление конъюнктивы), кожных покровов (образование пигментных пятен, угревая сыпь, пурпура, облысение), органов дыхания (отек легких) и в виде аллергий.
Желудочно-кишечный тракт
Побочные эффекты со стороны ЖКТ выражаются тошнотой, рвотой, нарушениями стула, панкреатитом, стоматитом и глоссалгией.
Органы кроветворения
Прием препарата может спровоцировать увеличение количества тромбоцитов, эозинофилов, различного рода анемии, «перемежающуюся» порфирию.
Со стороны мочевыделительной системы
Иногда бывает олигурия и задержка мочи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможны колебания АД, снижение частоты сердечного ритма, обострение ИБС.
Со стороны эндокринной системы и обмена веществ
Эндокринная система и обмен веществ могут отреагировать на данное лекарственное средство снижением концентрации Л-тироксина и повышением ТТГ, увеличением массы тела, уровня холестерина.
Аллергии
Чаще всего аллергии проявляются крапивницей, васкулитом, кожными высыпаниями. Иногда могут возникнуть: ангионевротический отек, аллергический пневмонит, фоточувствительность.
Влияние на способность управлять механизмами
На период приема Финлепсина необходимо отказаться от вождения автомобиля и с осторожностью взаимодействовать со сложными механизмами, работа с которыми требует быстроты психомоторных реакций.
Особые указания
Прием этого средства необходимо назначать только под медицинским наблюдением после оценки соотношения пользы к возможному риску. Как условие — тщательный мониторинг пациентов с сердечными заболеваниями, нарушениями со стороны печени или почек, аллергическими реакциями в прошлом.
Применение при беременности и в период лактации
В данном случае прием не рекомендован. Применение разрешается после соизмерения жизненных показаний и рисков для плода и новорожденного. У женщин, получавших во время беременности лечение Финлепсином, чаще возникают аномалии плода.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам назначают в уменьшенной дозе и учитывают возможность побочных эффектов в виде спутанности сознания.
Назначение Финлепсина 400 детям
Разрешается назначение с шестилетнего возраста.
Применение при нарушении функции почек
Прием с осторожностью.
Применение при нарушении функции печени
Назначается с осторожностью под наблюдением медицинских работников и с контролем показателей функции печени.
Передозировка Финлепсина 400
В случае приема слишком большого количества лекарства часто может возникнуть усиление побочных эффектов со стороны ЦНС (угнетение функций, дезориентация, тонические судороги, изменение психомоторных показателей), сердечно-сосудистой системы (учащение сердечного ритма, понижение артериального давления, остановка сердца), ЖКТ (тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника).
Для устранения последствий передозировки производится госпитализация в медицинское учреждение, немедленный анализ на определение количества вещества в крови, промывание желудка, назначение абсорбента.
В дальнейшем проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Соблюдают осторожность, если есть необходимость совмещать прием препарата с другими веществами.
Комбинация не рекомндуется
При одновременном применении повышает токсическое действие парацетамола, лекарственных средств для общей анестезии, изониазида,
Ингибиторы МАО увеличивают риск развития гипертонических кризов, судорог, смертельного исхода.
С осторожностью
Может снижать эффективность оральных контрацептивов, Циклоспорина, Доксициклина, Галоперидола, Теофиллина, трициклических антидепрессантов, дигидропиридонов, ингибиторов протеаз для лечения ВИЧ.
Совместимость с алкоголем
С алкоголем не совместим.
Аналоги
Загретол, Зептол, Карбамазепин, Карбалин, Стазепин, Тегретол.
По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин
Условия отпуска из аптеки
Продается исключительно по рецепту.
Можно ли купить без рецепта
Без рецепта не отпускается.
Цена на Финлепсин 400
Разброс цен от 130 до 350 руб. в зависимости от производителя и локации места продажи.
Условия хранения препарата
Храниться при температуре не выше 30ºС в недоступном для детей месте.
Храниться при температуре не выше 30ºС в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не более 3 лет с даты производства. После истечения срока годности не употреблять.
Производитель
Производится различными фармацевтическими предприятиями в Германии и Польше:
- Менарини-Фон Хейден ГмбХ.
- Плива Краков, Фармацевтический завод А.О.
- Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о.
Отзывы врачей и пациентов о Финлепсине 400
Анна Ивановна, невролог, Омск
Чаще всего в практике невропатолога применяется как противосудорожное средство или антидепрессант. При назначении необходимо тщательно изучать анамнез и все показатели, т. к. возможны сильные побочные эффекты. Рекомендую как эффективный и доступный препарат.
Наталья Николаевна, семейный врач, Саранск
Рекомендую как действенное средство при невралгии тройничного нерва, тревожных расстройствах, эпилепсии, болях при диабетической нейропатии и в случаях поражения периферических сосудов при сахарном диабете.
Павел, 40 лет, Иваново
Принимаю это лекарство уже 3 года от эпилепсии. За это время стал спокойнее, наладился сон и прекратились припадки. Нудостаток в том, что бывают периодически сильные головокружения.
Светлана, 34 года, Рязань
Назначил врач-психиатр от депрессии. Таблетки помогли, пью их до сих пор уже год, но стал болеть желудок и периодически кружится голова. Врач отменять пока не советует.
Людмила, 51 год, Липецк
Помог при невралгии тройничного нерва быстро и без побочных проявлений. До этого обезболивала целых полгода разными таблетками, но эффекта почти не было. Не выдержала и обратилась к врачу-невропатологу. Выписали Финлепсин, и теперь никаких проблем с тройничным нервом нет.
Source: SayDiabetu.net